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Cadre de l’accompagnement à domicile

Cette page clarifie le cadre d’intervention d’une auxiliaire de vie à domicile (emploi direct via le CESU) : aide à l’hygiène et au confort, hors soins médicaux. Objectif : un accompagnement serein, sécurisé etsans ambiguïté.

Ce que je peux faire

  • Aide à la toilette et à la douche (personne consciente et coopérante)
  • Installation et sécurisation : chaise de douche, tapis antidérapant, serviettes, vêtements
  • Aide au lavage des zones difficiles (dos, jambes, pieds), rinçage, séchage
  • Aide à l’habillage / déshabillage, confort et mise en sécurité
  • Aide aux WC et à l’hygiène intime, dans le respect total de l’intimité
  • Change de protections si la peau est saine (sans plaies)
  • Soins de confort non médicaux : crème hydratante, coiffage, accompagnement bienveillant
  • Aide à la mobilité dans le logement (déplacements, prévention des chutes)
  • Aide aux repas simples, présence rassurante, entretien courant du cadre de vie

Grille autonomie → gestes autorisés

La frontière n’est pas « douche ou pas douche ». La vraie frontière est : aide (OK) vssoin (non).

Niveau 1 — Autonome / semi-autonome

Profil : la personne se lève, comprend les consignes, participe à sa toilette.

  • Surveillance et aide pendant la douche
  • Aide entrée/sortie douche, installation sécurisée
  • Lavage du dos / jambes / pieds, séchage
  • Habillage / déshabillage, aide aux WC
  • Change de protection si peau saine

Niveau 2 — Dépendance partielle

Profil : marche difficile, fatigue, mais la personne coopère. Besoin d’assistance plus importante.

  • Aide complète à la douche (chaise de douche recommandée)
  • Toilette au lavabo si la douche est trop fatigante
  • Transferts simples (avec appui), déplacements sécurisés
  • Change de protection (si peau saine), confort et prévention des chutes

Important : si la mobilisation est lourde ou risquée, on adapte l’organisation (aide technique, autre intervenant, etc.).

Niveau 3 — Dépendance lourde / situations médicalisées

Profil : personne alitée, non coopérante, troubles sévères, présence de plaies/escarres ou dispositifs médicaux.

  • Toilette médicalisée (au lit, personne totalement passive)
  • Soins de plaies, pansements, escarres, ulcères
  • Manipulation de sonde, stomie, perfusion, dispositifs médicaux
  • Actes infirmiers ou paramédicaux

Dans ces situations, l’intervention doit être assurée par un service infirmier / structure adaptée.

Ce que je ne fais pas (soins médicaux)

  • Pansements, soins de plaies, escarres, ulcères
  • Injections, gestes techniques infirmiers
  • Administration de médicaments
  • Manipulation de dispositifs médicaux (sonde, perfusion, stomie…)
  • Mobilisation lourde ou transferts risqués sans aide technique

Cadre d’intervention (emploi direct CESU)

L’accompagnement est réalisé dans le cadre de l’emploi direct via le CESU : il s’agit d’aide à la vie quotidienne (hygiène, confort, présence, repas, entretien courant),hors soins médicaux. En cas de doute, on fait le point ensemble et on oriente vers les bons professionnels si nécessaire.

Vous avez un doute sur votre situation ?

Vous souhaitez échanger sur votre situation ou vos besoins ?

Appeler 06 44 97 90 65WhatsApp Message directEmail laetgervais@gmail.com

Pour protéger votre confidentialité, merci de ne pas transmettre d’informations médicales détaillées dans votre premier message. Nous pourrons préciser vos besoins ensemble lors d’un échange adapté.